「意外」不期而“孕”,药流和人流如何选择?
2024-05-09 09:54  来源:济南艾玛妇产医院

  许多女孩发现意外怀孕了,

  惊慌失措之余,就提出了这个问题,

  经常在微博上,网站上,诊室里询问。

  药流和人流到底有什么区别?

  药流和人流有何区别?

  药物流产应用大剂量一种对抗孕激素受体的药物,配合前列腺素制剂,使胚胎自母体剥离开来,通过子宫的收缩挤压,将胚胎排除体外。药物流产一般一共用药三天,胚胎通常在第三天排出,脱膜则在1-2周内排出。

  药流用药期间会有中度腹痛、恶心呕吐等症状。药流的成功率为90%左右, 不到10%的人会失败, 需要再辅以清宫术。药流之后出血的时间比较长,为2-3周。药流后需要休息2周。

  人工流产是通过负压吸引的方式将胚胎吸出,目前大多数情况都是辅以静脉麻醉的。手术时间短,大约5-10分钟。对于经验丰富的手术医生来说, 这种手术大约99%都能够顺利完成。人流后出血时间短, 大约1周左右。人流后也需要休息2周。

  药流和人流的优点、缺点

  药物流产不需要宫腔操作,减少粘连感染的机会。缺点是服药时间长,腹痛时间长,10%的几率药流失败需要清宫,术后出血时间长。

  人工流产快捷,出血少,在静脉麻醉下无腹痛或术后有轻微腹痛。术后出血少。缺点是需要宫腔操作,感染或粘连的机会较药流高。人流在某些情况下,如医生不熟练,有子宫肌瘤,子宫极度前后屈时发生残留,此时需要第二次手术。

  怎样选择药流或人流

  首先要仔细在门诊进行全面的检查,还要做超声,确定是宫内孕才可以行药流或人流。

  药流限制在怀孕49天内。过大或过小都容易失败。药流的年龄应该不超过40岁。以前药流失败者不应该再选择药流。有肝功能不正常者不适合药流。

  人流适合于妊娠10周内,没有比较严重的内科疾病,没有比较明显的子宫位置或形态异常者均适合人流。一些特殊情况,比如子宫颈不易暴露者,有子宫肌瘤者,有子宫瘢痕者,宫颈妊娠,子宫瘢痕妊娠等情况,人流是有很大风险的,需要手术医生的认真评估。

  初次妊娠者,妊娠49天内,没有药流的禁忌症,可以先考虑药流。

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