B超检查,是孕妈妈整个孕期常见的产检项目,其中有项很重要的检查,那就是胎儿排畸,排畸检查般需要做两次，前期的大排畸检查，后期的小排畸复核。如果错过了孕22—26周的胎儿大排畸彩超，想在孕28周左右再让宝宝接受次排畸筛查，或者胎儿还不到大排畸的孕周，就可以进行“小排畸”筛查啦!

　　01什么是“大排畸”?

　　所谓的大排畸，是通常我们对于孕妇做四维彩超的个叫法。主要是用四维彩超诊断仪来检测胎儿在母体内的发育情况。能够显示出胎儿在母体内的实时活动图像，或者其他人体器官的实时活动图像，通过四维彩超可以知道胎儿的性别、发育情况、有无畸形等。

　　02“大排畸”主要查什么?

　　(1)头部：检查胎儿的颅骨结构、骨化程度等。脑内结构包括大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构，必要时显示脑部冠状切面显示胼胝体。看见胎儿颅骨内的结构十分重要，可以排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等;

　　(2)面部：排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等;

　　(3)脊柱：排除脊柱裂、脊柱肿块等;肋骨、锁骨、肩胛骨：排除骨骼发育不良的类型;

　　(4)心脏：对胎儿心脏的检查，明确心率、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形;

　　(5)腹部：排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠，肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻;

　　(6)肢体和颜面部：胎儿肢体、颜面部畸形。

　　03“大排畸”筛查到底几次完成?

　　这其实与宝宝在子宫里面的位置有关!有些运气好的孕妈，胎儿位置配合医生检查，所有的正面、背面、左侧、右侧的结构都可以次性看到，那么这位孕妈很幸运，可以遍通过筛查!

　　而些臀位宝宝的孕妈就更加“痛苦”了。臀位的宝宝，观察脊柱比较困难，往往需要孕妇保持胸膝卧位的姿势10~20分钟，让胎儿在宫内臀部抬高或者换成头位利于观察胎儿脊柱。这就是那些大肚子在椅子上各种凹造型的原因啦!

　　小贴士

　　所谓的大排畸，是通常我们对于孕妇做四维彩超的个叫法。主要是用四维彩超诊断仪来检测胎儿在母体内的

　　孕期推荐单胎行4-5次超声检查，超声检查时间如下：

　　(1)孕早期：孕11-13+6周，确定孕周，做“NT”检测

　　(2)孕中期：孕22-26周，俗称“大排畸”

　　(3)孕晚期：孕28-32周，俗称“小排畸”

　　(4)孕36周：检测胎盘位置等异常情况

　　(5)分娩前周内，了解胎儿、胎盘、羊水、脐血流等情况，为产科医生制定个体化的分娩计划提供依据。

　　多胎妊娠应根据胎儿情况酌情增加检查次数。

　　四维彩超检查是孕期胎儿畸形筛查必查项目，近年来准妈妈也越来越重视，不过很多准妈妈对于四维彩超胎儿排畸检查的认识还存在定误区，认为只要做好孕中期的四维大排畸检查就足够了。

　　其实，这种认识并不科学，按时做好孕期胎儿大排畸和小排畸检查，才能够更好的孕育健康无缺陷的宝宝。