阴道

　　撕裂

　　光听这两个词组合在起就瑟瑟发抖

　　分娩时为什么会发生阴道撕裂?

　　可以避免吗?

　　为什么会发生“阴道撕裂”?

　　在分娩过程中，阴道裂伤的情况比较常见，其中大部分是胎顺产宝妈。撕裂的原因多由宝宝胎头较大，阴道组织弹性较弱以及宝妈的用力方式不对综合造成。

　　根据裂伤程度，可分为4个等级：

　　I度会阴裂伤：指会阴部皮肤黏膜裂伤，包括阴唇、前庭黏膜破裂;

　　Ⅱ度会阴裂伤：会阴皮肤、黏膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的;

　　Ⅲ度会阴裂伤：会阴皮肤、黏膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有直肠壁裂伤;

　　Ⅳ度裂伤：指肛门、直肠和阴道完全贯通，直肠肠腔外露，组织损伤严重，出血量可不多。

　　般的撕裂，缝合后会完全恢复，而且用可吸收线连续缝合后，无需拆线。如果裂伤程度比较严重，会增加缝合难度及产后的恢复时间，甚至会出现危及生命的大出血。

　　不过目前，医生为了避免宝妈分娩时出现Ⅲ级或Ⅳ级的严重裂伤，般会采取保护措施，也就是平时我们所说的侧切。如果宝宝胎心不太好，需要宝宝快速从阴道口娩出，医生也会给宝妈施行侧切。

　　如何减少撕裂或侧切等情况?

　　在宫缩时，裂伤的疼痛感更多的是种“便秘”的感觉。在分娩的时候，裂伤的疼痛感根据敏感度因人而异。当然啦，别裂伤更好。宝妈可以从以下三个方面来减少阴道撕裂的发生：

　　控制胎儿的体重

　　部分宝妈还有着这种观念，宝宝越大越重越健康，其实宝宝过大过重对宝妈来说是种伤害。宝宝个头大，宝妈产道窄，顺产定困难重重，会阴部位的撕裂就会不可避免地发生。

　　在医生指导下，合理控制宝宝体重增长，才是健康的孕育方式。

　　增加肌肉弹性

　　会阴的肌肉有弹性，可塑性强，撕裂发生的情况也会减少。那怎么增加肌肉的弹性呢?平日里，宝妈可以在医生的指导下，通过凯格尔运动训练括约肌。

　　凯格尔运动

　　配合助产士的指导用力

　　助产士的存在，就是在分娩时陪伴在宝妈身边，告诉她们如何自主用力，帮助宝妈顺利分娩。但有时候很多宝妈在分娩时会情绪激动，无法配合助产士的指导，胡乱用力，就容易造成更严重的Ⅲ度、Ⅳ度裂伤。

　　因此，宝妈在分娩时千万别紧张，放松才是好的状态。整个产程，助产士会尽力在帮助宝宝娩出的同时，保护好宝妈的会阴。